Una hoja de informe de enfermería es un formulario utilizado por las enfermeras para ayudarlas a realizar un seguimiento de la condición y el progreso de sus pacientes. Incluye espacios para que la enfermera escriba signos vitales, medicamentos y otra información importante. Puede utilizar hojas de informe de enfermería tanto en entornos de pacientes hospitalizados como ambulatorios. Existen diferentes tipos de hojas de informes de enfermería, pero todas comparten algunas características estándar. La mayoría de las hojas de informes de enfermería tienen áreas para que la enfermera registre el nombre del paciente, la fecha de nacimiento y el número de registro médico. También suelen tener una sección para los signos vitales, como la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la frecuencia respiratoria. Además, hay un campo para medicamentos, que incluye el nombre, la dosis y la vía de administración. Otras características comunes incluyen un área para notas y una sección para la firma de la enfermera. Las hojas de informes de enfermería son una herramienta importante para las enfermeras, ya que ayudan a garantizar que toda la información crítica sobre un paciente

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